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華僑來青定居申請(qǐng)表

來源： 省外事辦    發(fā)布時(shí)間： 2017-04-05 09:00    編輯： 許娜         

華僑來青定居申請(qǐng)表

 

個(gè)人基本情況

姓　名

 

曾用名

 

外文姓名

 

 

性　別

 

民　族

 

出生年月

 

出生地

 

籍　貫

 

文化程度

 

職　業(yè)

 

婚姻狀況

未婚□ 已婚□ 喪偶□ 離異□

聯(lián)系方式

電話：

手機(jī)：

電子郵件：

出入境證件名稱及號(hào)碼

 

是否加入他國國籍

是□　否□

未了結(jié)刑事案件

有□　無□

最近入境口岸與日期

本人于　　　年　 月　日從　　　口岸入境

在國外居住時(shí)間

 

居住國居留權(quán)

類　　別

永久□

長期□

其他□

居住國　　　居留證件名稱　　　　

居留證件號(hào)碼　　　　　  　　　

有效期至　　　年　 月   日

原戶籍注銷時(shí)間

原戶籍于　　　年　 月   日注銷

出國前本人戶籍地址為　 　　　　　　　　　　　　　　　　　

擬定居地址　　 省　 　市、州 　　區(qū)（縣）　　　  街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）　 　  

來青定居理由

夫妻團(tuán)聚□ 　投親□　　養(yǎng)老□　　人才□　　投資□

其他□（請(qǐng)說明）　　　　　　　　　　　　　　

生活保障來源

工作□　　經(jīng)商□　　養(yǎng)老金□

其他□（請(qǐng)說明）　 　　　　　　　　　　　　　

擬定居地住所情況

本人名下房產(chǎn)□　　親屬名下房產(chǎn)□

其他□（請(qǐng)說明）　 　　　　　　　　　　　　

住所地址　　 　　　　　　　　　　　　　　

主要親屬情況

類別

關(guān) 系

姓 名

性 別

家庭住址

聯(lián)系電話

國（境）內(nèi)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

國（境）外

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

個(gè)人國外簡(jiǎn)要經(jīng)歷

 

聲明：本人保證所填內(nèi)容均屬實(shí)，所提供的各類證明材料均真實(shí)、合法，并愿接受此申請(qǐng)過程中的任何查詢。如有虛假或隱瞞將承擔(dān)由此帶來的一切法律責(zé)任。　

　　　　

申請(qǐng)人簽名　　 　　 　　　　　　　　　　　 日期　　　年　 月   日

 

備注：本表同時(shí)適用于申請(qǐng)人換領(lǐng)或補(bǔ)領(lǐng)回國定居證。未滿16周歲的申請(qǐng)人可以由其監(jiān)

　　　護(hù)人填寫，在“申請(qǐng)人簽名”處簽名并備注“監(jiān)護(hù)人”。

以下部分由僑務(wù)、公安機(jī)關(guān)填寫

市、州僑辦意見

公安機(jī)關(guān)審核意見

省僑辦意見

 

 

 

 

 

 

 

（簽發(fā)機(jī)關(guān)印章）

　　 　　　年　 月   日

 

 

 

 

 

 

 

 

（簽發(fā)機(jī)關(guān)印章）

　　  　　　年　 月   日

 

 

 

 

 

 

 

 

（簽發(fā)機(jī)關(guān)印章）

　　　 　　　年　 月   日