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青?!案咝мk”方便群眾就醫(yī)購藥

來源:青海日?qǐng)?bào)       作者:郭靚    發(fā)布時(shí)間:2025-09-07 09:38    編輯:張麗娟         

  “真是太好了!我才提交的生育津貼申請(qǐng)資料,沒想到7天就收到撥款,而且還是直接撥款到我個(gè)人賬戶,現(xiàn)在的辦事效率真是太高了。”9月2日,在省本級(jí)參保的曹女士欣喜地說。

  據(jù)了解,省醫(yī)保局始終樹立醫(yī)保“大服務(wù)”理念,探索推廣“小而美”的醫(yī)保經(jīng)辦模式,完善公共服務(wù)制度,優(yōu)化服務(wù)網(wǎng)絡(luò),創(chuàng)新服務(wù)方式,推進(jìn)“高效辦成一件事”事項(xiàng)落地,推動(dòng)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)線上線下通辦,確保群眾就醫(yī)購藥更加方便,辦事更加便捷。

  切實(shí)解決參保群眾“急難愁盼”問題。持續(xù)深化“放管服”改革,不斷優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng),實(shí)現(xiàn)生育登記備案等16項(xiàng)高頻事項(xiàng)“全省通辦”,有效解決參保群眾辦事“兩頭跑”“折返跑”問題。實(shí)現(xiàn)直接將生育津貼發(fā)放至參保女職工個(gè)人,發(fā)放周期壓縮至8個(gè)工作日,今年已為2300多名女職工發(fā)放津貼超7000萬元。“醫(yī)保+網(wǎng)格員”模式讓網(wǎng)格員成為身邊的“醫(yī)保明白人”,適老化服務(wù)讓老年人跨越數(shù)字鴻溝,“免申即享”讓群眾在不知不覺中享受待遇延續(xù)。“醫(yī)保錢包”打破職工個(gè)人賬戶省域限制,滿足跨省就醫(yī)購藥需求。門診慢特病在醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接認(rèn)定,新增慢阻肺、冠心病等5種門診慢特病,實(shí)現(xiàn)門診慢特病跨省直接結(jié)算病種“再擴(kuò)容”。

  有效解決醫(yī)藥機(jī)構(gòu)“堵點(diǎn)難點(diǎn)”問題。針對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)與醫(yī)保部門線下對(duì)賬流程繁瑣、多次往返跑腿等問題,創(chuàng)新開展線上對(duì)賬工作,簡(jiǎn)化經(jīng)辦流程,減少材料申報(bào),將原本費(fèi)時(shí)費(fèi)力的對(duì)賬工作由5個(gè)工作日縮短至1個(gè)工作日,青海線上對(duì)賬工作榮獲2024年全國醫(yī)保服務(wù)領(lǐng)域“高效辦成一件事”創(chuàng)新實(shí)踐優(yōu)秀案例。優(yōu)化醫(yī)保信息平臺(tái),推動(dòng)業(yè)務(wù)流、基金流與信息流協(xié)同,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全量藥品直接結(jié)算,支持醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展。即時(shí)結(jié)算實(shí)現(xiàn)全省統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋,基金撥付進(jìn)入按周、按日快結(jié)算時(shí)代。

  (來源:青海日?qǐng)?bào))