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【山海同心 筑夢(mèng)青海·援青故事】一枚小鉤針 解開大難題

來源：青海日?qǐng)?bào)       作者：程宦寧    發(fā)布時(shí)間：2026-04-27 09:38    編輯：易娜         

徐維宇（左二）主任在手術(shù)臺(tái)旁進(jìn)行鏡下示范，科室團(tuán)隊(duì)同步觀摩學(xué)習(xí)。徐維宇供圖

　　“以后做手術(shù)再碰到這種難縫合的腹腔鏡下切口時(shí)，就可以用這個(gè)鉤針很方便地從腹腔內(nèi)縫合了。”4月20日，北京援青醫(yī)生、掛職玉樹藏族自治州人民醫(yī)院普外科主任的徐維宇，對(duì)醫(yī)生凱周尖贊說出了這樣一番話。

　　這一刻，技術(shù)落地，便已無聲鑄就深遠(yuǎn)意義。

　　這是一臺(tái)腹腔鏡闌尾切除手術(shù)，患者是一名17歲的藏族姑娘。手術(shù)中，真正讓醫(yī)生格外上心的，不只是闌尾切除本身，還有術(shù)后兩個(gè)超過1厘米的戳卡孔關(guān)閉，這是腹腔鏡手術(shù)結(jié)束時(shí)的重要步驟。對(duì)于腹腔鏡手術(shù)來說，這一步看似靠后，卻關(guān)系著切口關(guān)閉是否確切、術(shù)后恢復(fù)是否順利，也關(guān)系著后續(xù)風(fēng)險(xiǎn)能不能盡量降下來。

　　凱周尖贊說：“過去，類似切口關(guān)閉，多依賴經(jīng)驗(yàn)縫合?？床灰?，只能憑手感；縫得淺了，關(guān)閉不牢靠；縫得深了，又可能增加損傷風(fēng)險(xiǎn)，這樣的技術(shù)細(xì)節(jié)，從來都不是小事。”

　　徐維宇主任帶到玉樹的，正是解決這道難題的一種更適合基層推廣的辦法——腔鏡直視下可重復(fù)消毒金屬鉤針縫合技術(shù)。

　　徐維宇說：“和依賴一次性商業(yè)器械的方式不同，這種方法只需一枚可反復(fù)高溫消毒使用的金屬鉤針，配合普通縫線就能完成。操作時(shí)，縫合過程看得見，關(guān)閉效果更直觀。使用上，器械能夠重復(fù)消毒，減少一次性耗材依賴；推廣時(shí)，也更適合高原基層醫(yī)院常態(tài)化開展。”

　　看上去只是一枚小小鉤針，背后連著的，卻是三件事：手術(shù)安全、群眾負(fù)擔(dān)、技術(shù)留存。

　　玉樹地處高原，群眾看病就醫(yī)不易?；鶎俞t(yī)院推進(jìn)微創(chuàng)手術(shù)，不僅要看做不做得成，更要看能不能安全做、長(zhǎng)期做、讓群眾負(fù)擔(dān)得起。徐維宇主任和科室團(tuán)隊(duì)在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，相比一次性耗材，這種可重復(fù)消毒使用的金屬鉤針，更符合玉樹州人民醫(yī)院普外科的實(shí)際需求。它減少了對(duì)一次性高值醫(yī)用耗材的依賴，也為科室常態(tài)化開展相關(guān)手術(shù)提供了更經(jīng)濟(jì)、更穩(wěn)定的選擇。對(duì)患者來說，這意味著在家門口接受微創(chuàng)治療時(shí)，既多了一份安全保障，也少了一份不必要的負(fù)擔(dān)。

　　但比“省錢”更重要的，是“留得下”。

　　徐維宇說：“一項(xiàng)技術(shù)有沒有生命力，關(guān)鍵不在于外來的醫(yī)生會(huì)不會(huì)做，而在于本地醫(yī)生能不能學(xué)會(huì)、愿不愿意用、今后還能不能繼續(xù)用。”

　　在手術(shù)過程中，徐維宇一邊示范，一邊放慢節(jié)奏講解要點(diǎn)，凱周尖贊一邊看、一邊問、一邊上手，最終順利完成兩個(gè)高危戳卡孔的精準(zhǔn)關(guān)閉。手術(shù)臺(tái)上的這場(chǎng)接力，沒有豪言壯語，卻最能說明問題，技術(shù)不是“送到”高原就算完成任務(wù)了，而是要真正“留在”高原，變成本地醫(yī)生手里的本領(lǐng)。

　　更讓人欣慰的是，這項(xiàng)技術(shù)并不是只適用于這一臺(tái)手術(shù)，而是可以陸續(xù)用在腹腔鏡疝修補(bǔ)、腹腔鏡膽囊切除以及其他腹腔鏡闌尾切除手術(shù)中。

　　凱周尖贊說：“對(duì)我們普外科來說，闌尾、疝、膽囊等本就是常規(guī)開展的腹腔鏡手術(shù)，所以這項(xiàng)小技術(shù)是非常實(shí)用的。”

　　一枚小鉤針，解開大難題。它縫合起來的，不只是一個(gè)切口，還是一項(xiàng)更適合基層推廣的微創(chuàng)技術(shù)，更是一次從“輸血”到“造血”的踏實(shí)實(shí)踐，也是京玉協(xié)作落在高原手術(shù)臺(tái)上的生動(dòng)注腳。

　　援青工作，最動(dòng)人的地方，往往不在宏大敘事里，而在這些具體而微的時(shí)刻里。是一臺(tái)手術(shù)里，外來醫(yī)生把步驟掰開揉碎講給本地醫(yī)生聽；是一次上手后，本地醫(yī)生心里有了底氣；也是從一枚器械開始，讓一家醫(yī)院找到了一種更適合自己的辦法。

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