一大早，家長和孩子等候打點滴。

　　隨著冬季來臨，氣溫降低、晝夜溫差加大，流感、支原體感染等呼吸道疾病進入高發(fā)期。兒童作為易感人群，就診需求激增。記者從青海省多家醫(yī)院獲悉，近期兒科門診就診量較往日翻倍，發(fā)熱、咳嗽、咽痛等癥狀患兒扎堆就醫(yī)，各級醫(yī)院也通過多項舉措應(yīng)對診療高峰。

冶建軍為患兒查看病情。

  兒科門診就診量翻倍

　　11月13日，青海省婦女兒童醫(yī)院門診，周女士抱著不到兩歲的兒子前來就診。她告訴醫(yī)生，孩子前一天最高體溫達38.6℃，伴有咳嗽癥狀，吃藥后病情沒有好轉(zhuǎn)。醫(yī)生查看孩子的癥狀后，為其安排了甲流咽拭子檢測，以明確病因并進行精準治療。

　　“由于兒童呼吸道傳染病易在人口密集、密閉空間發(fā)生交叉感染，近期醫(yī)院接診的患兒中，呼吸道感染占比較高。”青海省婦女兒童醫(yī)院門診部主任冶建軍說，病原以病毒為主，其次為細菌、支原體，流感，不同時段病原占比有所波動，近期甲流檢出率顯著上升，支原體感染則持續(xù)存在。患兒多表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽，部分伴有咽痛、肌肉酸痛、頭疼等癥狀。

青海省婦女兒童醫(yī)院導(dǎo)診人員引導(dǎo)家長就醫(yī)。

　　記者從青海省婦女兒童醫(yī)院了解到，目前醫(yī)院迎來診療高峰，門診量已從平時的800人次左右翻倍，最高達1700人次。

　　西寧市第一人民醫(yī)院兒科就診量持續(xù)攀升，門診、輸液區(qū)域隨處可見抱著孩子的家長。診室里，醫(yī)生正忙著為患兒查體、問診、開具醫(yī)囑，詳細詢問癥狀、排查病因，診療秩序忙碌而有序。

　　“小朋友哪里不舒服？是全身酸痛、發(fā)燒嗎？”

　　“從昨天晚上開始的，還渾身發(fā)冷、嗓子疼。”

　　“班里有沒有其他同學(xué)感冒？”

邱曉莉給前來就診的孩子做檢查。

　　西寧市第一人民醫(yī)院兒科診室里，副主任醫(yī)師邱曉莉一邊耐心問診，一邊示意患兒張大嘴巴、抬頭，檢查完咽腔后她叮囑孩子戴好口罩。

　　邱曉莉說，眼下正是流感高發(fā)期，近期就診患兒多以發(fā)熱、咽痛、肌肉酸痛為主要癥狀，部分伴有咳嗽，經(jīng)檢測多為甲流（H1型流感）感染。她提醒家長務(wù)必做好孩子的防護，避免交叉感染。

　　醫(yī)院多舉措緩解就診壓力

　　冬季是呼吸道疾病高發(fā)季，兒童聚集性發(fā)病顯著，青海各級醫(yī)院兒科每年均面臨較大接診壓力。記者走訪后得知，立冬后，青海省婦女兒童醫(yī)院、青海大學(xué)附屬醫(yī)院、西寧市第一人民醫(yī)院、西寧市第三人民醫(yī)院兒科及西寧市部分診所就診量明顯上升。為高效應(yīng)對這一情況，各大醫(yī)院緊盯就診量變化啟動應(yīng)急預(yù)案，多舉措疏解診療壓力。

　　青海省婦女兒童醫(yī)院針對就診量突增情況，制定了延長門診接診時間，安排專家門診醫(yī)生夜間支援急診科等措施，最大化接診患兒。優(yōu)化就診分流，將發(fā)熱患兒引導(dǎo)至發(fā)熱門診專區(qū)，避免交叉感染，提升診療效率。周末增派專家接診半天，緩解高峰就診壓力。同時統(tǒng)籌后勤及機關(guān)保障人員參與門診疏導(dǎo)、秩序維護與患者安撫工作，全力應(yīng)對診療高峰。

　　青海大學(xué)附屬醫(yī)院兒科在原有24小時急診、專家門診與普通門診全覆蓋基礎(chǔ)上，增開午間及夜間門診，優(yōu)化診療流程并開通就診綠色通道，實現(xiàn)掛號、問診、檢查、取藥全流程高效銜接。醫(yī)護團隊實行彈性排班與輪班值守，以高效服務(wù)縮短患者等待時間，保障診療及時精準。

　　西寧市第三人民醫(yī)院兒科通過擴容診療資源，新增兩個流感診室分流壓力、縮短候診時間。延長就診時段，中午門診及急診正常開放，滿足上班族、學(xué)生群體錯峰就診需求，確保診療不中斷。

　　此外，記者從日前召開的全省秋冬季傳染病流行趨勢研判及健康風(fēng)險提示發(fā)布會上了解到，針對老年人、兒童、慢性病患者等重點人群流感及呼吸道感染疾病高發(fā)特點，我省多措并舉提升秋冬季傳染病救治能力。省級層面指導(dǎo)青海省人民醫(yī)院、青海大學(xué)附屬醫(yī)院等綜合醫(yī)院及重點?？漆t(yī)院開展床位整體調(diào)控，開放床位6608張。同時，以“分級診療”為核心優(yōu)化資源配置，目前全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)立發(fā)熱門診，嚴格執(zhí)行預(yù)檢分診制度，提供24小時不間斷醫(yī)療服務(wù)，有效滿足群眾秋冬季就醫(yī)需求。

　　專家支招筑牢三道防線

　　“兒童免疫功能特殊，秋冬季節(jié)需重點做好預(yù)防，通過‘外阻—內(nèi)強—主動免疫’組合拳降低疾病風(fēng)險。”冶建軍結(jié)合當前兒童呼吸道疾病高發(fā)特點，為家長送上三道防線建議。

　　第一道防線是阻截病原體，做好外部防護。在商場、公交、醫(yī)院等人員密集場所或身邊有呼吸道癥狀者時，需為孩子戴好口罩，確保覆蓋口鼻并及時更換。外出歸來、飯前便后等關(guān)鍵節(jié)點，教孩子用“七步洗手法”清潔雙手，無水時可用含酒精免洗洗手液替代，同時養(yǎng)成不摸臉的習(xí)慣，在公共場所與他人保持一米以上安全距離。

　　第二道防線是凈化環(huán)境，切斷傳播媒介。建議每日開窗通風(fēng)2次至3次，每次30分鐘左右，寒冷天氣可采用“對流通風(fēng)”避免孩子著涼。對門把手、玩具、桌面等兒童高頻接觸表面，定期用稀釋含氯消毒劑或75%酒精濕巾擦拭消毒。

　　第三道防線是增強自身抵抗力，守護呼吸道黏膜健康。保證孩子營養(yǎng)均衡，多攝入富含維生素、礦物質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。規(guī)律作息，保障充足睡眠以促進免疫系統(tǒng)修復(fù)。天氣晴好時堅持每日戶外活動，避免“龜式靜養(yǎng)”，通過適度耐寒鍛煉提升免疫力。穿衣采用“洋蔥式穿衣法”，便于增減衣物，避免出汗后著涼。

　　多位兒科醫(yī)生共同提醒，疫苗接種是主動預(yù)防的王牌，流感疫苗需每年接種，建議全家尤其是老人和孩子在10月底前完成接種。家長應(yīng)以身作則養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，回家先洗手換衣再接觸孩子。家庭成員或孩子出現(xiàn)呼吸道癥狀時需及時隔離，孩子生病后應(yīng)居家休息，避免帶病上學(xué)，減少交叉感染風(fēng)險。

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