宦才娟給病人做氣管鏡檢查。沈宇 攝

　　4月3日11時許，位于青海省海西蒙古族藏族自治州德令哈市的海西州人民醫(yī)院內(nèi)科診室內(nèi)傳出嚴謹細致的診療叮囑。幾分鐘后，一位患者家屬臉上帶著踏實安心的笑容，推門走出診室。診室辦公桌后，援青醫(yī)生宦才娟揉了揉酸脹的腿，因幾天前不慎扭傷，這幾天她查房仍需借助小推車代步。

　　這天早上，她剛為一名17歲的高中生做完氣管鏡檢查。說起這個病人，她的話語里滿是細致：“前天我不在醫(yī)院，同事把孩子的片子發(fā)給我，左肺下葉有個病灶，病原體無法明確，建議完善氣管鏡明確診斷。家屬得知后，一定要等我看完后，才考慮是否完善這個檢查。”

　　沉甸甸的信任，再一次觸動了宦才娟。“高原群眾對援青醫(yī)生是真的信賴，哪怕我請假了，他們也愿意耐心等待。”她感慨道，病人家屬毫無保留的認可，是她堅守在高原的力量源泉之一。而她能贏得這份信任，離不開平日里對每一個醫(yī)療細節(jié)的“死磕”。

　　初見宦醫(yī)生，很難把這個性格爽朗大方、充滿年輕活力的人，和經(jīng)驗豐富的副主任醫(yī)師聯(lián)系起來?？梢徽勂鸸ぷ?，她眼中立刻閃爍出專業(yè)篤定的光芒。2025年4月，身為浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師的她，主動報名加入援青隊伍奔赴戈壁之城，她也將“摳細節(jié)”的工作作風(fēng)，帶到了新工作崗位。

　　來之前，同事們反復(fù)叮囑她注意高原缺氧，可真正踏上海西她才發(fā)現(xiàn)，最難以克服的不是缺氧和強烈的紫外線，而是失眠。

　　“經(jīng)常一整夜睡不著，有時候能連續(xù)一周失眠，吸氧也改善不了。”宦醫(yī)生輕輕撥了撥頭發(fā)，笑著自我打趣：“來這兒之后，頭發(fā)都白得快很多，我干脆把長發(fā)剪短了。以前在杭州坐專家門診，病人總說我看著太年輕，等回去以后，白頭發(fā)多了，說不定找我看病的人還能更多呢。”

　　來到海西州人民醫(yī)院工作一段時間后，宦才娟發(fā)現(xiàn)管床醫(yī)生雖對病人非常認真負責(zé)，但往往對病史刨根問底、規(guī)范化治療和患者出院后宣教一些細節(jié)重視不足，而這些細節(jié)，恰恰是精準診療的根基。

　　她至今記得，一次會診時遇到一位慢阻肺患者，對方抱怨吸入制劑“一點用都沒有”?；虏啪隂]有急著評判，她讓患者當場演示怎么用藥，發(fā)現(xiàn)病人根本就沒正確啟動藥物。“藥是好藥，可患者不會用，等于白搭。”從那以后，“規(guī)范化”三個字便深深刻在了宦醫(yī)生的工作里。

　　她像老師教學(xué)生般，手把手指導(dǎo)患者用藥，還笑著打趣：“我看你是優(yōu)等生還是差生，今天吸對了，就是60分，明天再強化，就能考80分！”這番接地氣的叮囑，讓患者用藥依從性大大提高，大家也牢牢記住了這位愛“摳細節(jié)”的援青醫(yī)生。

　　每一位援青醫(yī)生都深知，援青不只是短期輸血，更要實現(xiàn)長效造血，只有帶出一支“帶不走的醫(yī)療隊伍”，才能從根本上改變當?shù)氐尼t(yī)療現(xiàn)狀。而宦醫(yī)生的“造血”方法，依舊是從細節(jié)入手。

　　在科室內(nèi)，宦才娟從病史采集、病例書寫到規(guī)范操作，全程手把手指導(dǎo)；針對規(guī)培醫(yī)師，她堅持定期提問督導(dǎo)、督促大家啃專業(yè)書、組織病例PPT匯報，還時常叮囑：“沒有聽診器，就不算一名合格的呼吸科醫(yī)生，你們一定要養(yǎng)成多聽診、多叩診的習(xí)慣，診療的關(guān)鍵，就藏在每一次聽診、每一句問診里。”

　　宦才娟擅長從細節(jié)里揪出病根。她曾接診一位48歲的女性患者，咳嗽了七八個月，嚴重到咳嗽后漏尿，跑了多家醫(yī)院都不見好?；箩t(yī)生不放過任何一處蛛絲馬跡，檢查時反復(fù)核對每一項指標，最終靠著嗜酸性粒細胞增高這一細微異常，完善呼出氣一氧化氮檢測，首先考慮為咳嗽變異性哮喘。

　　“我給她開了吸入制劑，她后來跟我說，當天晚上就不咳了，說這藥太神奇了。”宦才娟回憶道，語氣里滿是欣慰：“病人哽咽著說困擾自己這么久的問題，終于解決了。”

　　還有一個細節(jié)溫暖高原患者。在杭州時，宦醫(yī)生很少給病人留微信，可到了海西，她主動將自己的微信留給患者。“這邊交通不方便，老百姓看病不容易，往返醫(yī)院要花很長時間，能多幫一點是一點，哪怕是微信上多回復(fù)一句細節(jié)提醒，也能讓他們少跑一趟冤枉路。”

　　作為浙青醫(yī)療合作的橋梁，宦才娟始終積極對接浙江大后方，為青海患者打通優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的通道。曾有一位患者需要去外地檢查，她第一時間聯(lián)系了浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院，把患者的每一段病史、每一份檢查結(jié)果都細致溝通清楚，反復(fù)協(xié)調(diào)就診的每一個環(huán)節(jié)，讓患者飛到杭州當天就順利住院。

　　如今，宦醫(yī)生的援青之路仍在繼續(xù)。她計劃進一步加強當?shù)蒯t(yī)生的科研能力，把“摳細節(jié)”的理念融入科研工作；將規(guī)范化治療真正落到實處，讓每一個診療細節(jié)都有章可循；和同事們一起完善MDT多學(xué)科遠程會診機制，讓海西百姓足不出戶，就能享受到多學(xué)科專家的精準診療服務(wù)。

　　“當初報名援青，一是好奇這片高原的遼闊，更重要的是，想為這邊的老百姓做點實事，把自己的醫(yī)學(xué)知識，用在最需要的地方。”宦才娟的話語，簡單而堅定。

　　宦醫(yī)生的故事，只是無數(shù)援青醫(yī)生的一個縮影。從江南水鄉(xiāng)到高原戈壁，一批又一批援青醫(yī)療工作者，帶著初心與使命，跨越千里、奔赴山海。

    （來源：青海日報）